التثدي عند الرجال يعد من المشكلات التي قد تسبب إحراجا للرجل و تقليل ثقته بنفسه عند رؤيته الشباب المحيطين به بأجسام رياضية وقوام ممشوق، وقد تنجح الطرق الطبيعية في علاج التثدي بشكل مؤقت ولكن في بعض الحالات الأخرى قد يجد الرجل أن الحل هو إجراء عملية جراحية للتخلص من التثدي مما يجعله يبحث عن طبيب ماهر لإجراء العملية كما يبحث عن تكلفة عملية التثدي عند الرجال في مصر و الان سنتعرف على افضل دكتور لعلاج التثدي عند الرجال.. 

أفضل دكتور لعلاج التثدي عند الرجال

عند اختيارك لافضل دكتور لإجراء عملية ازالة التثدي عند الرجال يجب أن تتوفر فيه بعض المعايير التي تضمن لك أفضل نتائج علاجية كخبرة الدكتور على سبيل المثال، الدكتور ابراهيم عوض افضل دكتور لعلاج التثدي عند الرجال و هو استشارى جراحات التجميل والحروق والليزر، حاصل على دكتوراه جراحة التجميل والحروق والليزر ، كما أنه استشاري جراحات التجميل في هيئة المستشفيات والمعاهد التعليمية، وحاصل على ماجيستير الجراحة والتجميل جامعة عين شمس .. وفيما يلي سنعرض عليك ما تريد معرفته حول تثدي الرجال

ما هو تثدي الرجال؟

تثدي الرجال هو ترهل في مظهر الثدي حيث يحدث زيادة في حجمه تلك الزيادة تكون حميدة، يحدث تثدي الرجال بسبب اختلال النسبة بين هرمون الذكورة هرمون التستوستيرون وهرمون الأنوثة الأستروجين، مما يؤدي ذلك إلى زيادة قنوات تفرعات الثدي وزيادة الغدد والتكتلات حول الحلمة.
إن زيادة الدهون لها الدور الرئيسي في التثدي (يعرف بالتثدي الكاذب) ويمكن لتثدي الرجال أن يكون متجانس في الثديين معا أو يصيب ثدي واحد من دون الآخر..
يرجع خلل في الهرمونات إلى نقص كمية هرمون الذكورة التستوستيرون وذلك مقارنة بهرمون الإستروجين حيث أن سبب ذلك النقص هو بعض الحالات والأمراض التي تؤدي إلى تناقص كمية التستوستيرون أو رفع مستويات الإستروجين حيث أنه من الممكن أن تحدث بعض التغيرات الطبيعية في مستويات الهرمونات في مراحل عمرية مختلفة أو أن بعض الأدوية أو الحالات الطبية تسبب ذلك الخلل في مستويات الهرمونات
في بعض الحالات قد يختفى التثدي من تلقاء نفسه ولكن إذا لم يختفي فهناك عدّة أساليب علاجية للتخلص منه مثل العلاج الدوائي أو علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة.

ما هي أعراض تثدي الرجال؟

تشمل أعراض التثدي عند الرجال ما يلي:

تضخم الأنسجة الغدّية للثدي عند الرجل
عند تضخم الثدي يصبح لينا و قابل للانضغاط، وكذلك الأنسجة التي تكون تحت الجلد تكون قابلة للحركة ويمكن الشعور بها تحت حلمة الثدي
يمكن لتضخم الثدي أن يحدث في ثدي واحد أو في كلا الثديين
ازدياد قطر هالة الحلمة وعدم تساوي أنسجة الثدي على الجانبين
من الممكن أن يحدث تصريف لسوائل من حلمة الثدي
يجب أن تزور الطبيب في حالة تطور الحالة والشعور بالألم أو وجود تورم أو تصريف للسوائل من حلمة أحد الثديين أو كلاهما، حيث أنه من الممكن أن يكون تضخم التثدي عند الرجال قد يسبب قلق شديد بسبب إحتمالية وجود سرطان الثدي

ما هي أسباب التثدي ؟

يحدث التثدي عند الرجال بسبب حدوث خلل في الهرمونات حيث تنقص كمية هرمون الذكورة التستوستيرون وذلك مقارنة بهرمون الإستروجين حيث يرجع سبب ذلك النقص إلى بعض الحالات والأمراض التي تؤدي إلى تناقص كمية التستوستيرون أو رفع مستويات الإستروجين ومن أمثلة لتلك الحالات التي تؤدي إلى ذلك ما يلي:

حدوث تغيرات طبيعية في مستويات الهرمونات

يعتقد بعض الناس أن هرمون الأستروجين هو هرمون يتم إفرازه في الإناث فقط ولكن في الواقع فإنه يتم إفراز هرموني الأستروجين والتستوستيرون بكميات متفاوتة في أجسام الرجال والنساء، وإذا زاد مستوى الأستروجين في جسم الرجل عن النسبى المعتادة فإن هذا يسبب تثدي الرجال و من الممكن أيضا حدوث ما يلي:

تثدي الذكور الرضّع، فقد يولد بعض الأطفال بأثداء أكبر من الحجم الطبيعي بسبب تأثيرات الأستروجين من الأم عليهم ولكنها تختفي في غضون أسبوعين لثلاثة
التثدي في مرحلة البلوغ، فمن الممكن أن يحدث تثدي عند الذكور في مرحلة البلوغ بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في تلك الأثناء و يمكن للتثدي أن يذهب من تلقاء نفسه في خلال ستة أشهر    إلى عامين
التثدي عند الرجال البالغين فمن الممكن انتشار تثدي الرجال مجددا عند الرجال البالغين حيث من الممكن أن يعاني شخص واحد على الأقل لكل أربعة أشخاص تقريبا من التثدي

الأدوية يمكن أن تسبب التثدي

توجد عدة أنواع من الأدوية يمكنها أن تسبب خللا في التوازن بين هرموني الأستروجين والتستوستيرون والتي بدورها تؤدي إلى حالة تثدي الرجال وتشمل ما يلي:

الأدوية مضادات الأندروجين التي تساهم في علاج تضخم أو سرطان البروستاتا
الكورتيزون
الأدوية التي يتم استخدامها في علاج الإيدز (مرض نقص المناعة)
الأدوية المضادة للقلق والإكتئاب
بعض الأنواع من المضادات الحيوية بعض أدوية المعدة التي تعالج القرحة
بعض العلاج الكيميائي للسرطان
أدوية القلب

الأمراض وبعض الحالات الصحية

توجد بعض الأمراض والحالات الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث تثدي الرجال عن طريق التأثير في توازن هرموني التستوستيرون والاستروجين

قصور الغدد التناسلية، حيث أنه من الممكن أن يحدث تداخل في إنتاج هرمون التستوستيرون الطبيعي وذلك في بعض الأمراض مثل متلازمة كلاينفيلتر أو مرض قصور الغدة النخامية
تقدم السن، فيمكن أن يحدث تغير في الهرمون مع التغيرات الطبيعية في الهرمونات مع تقدم العمر وخاصة في الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن و السمنة المفرطة
فرط نشاط الغدة الدرقية والذي من الممكن أيضا أن يؤثر على التوازن بين هرموني الذكورة والأنوثة
الفشل الكلوي حيث أنه -طبقا للإحصائيات- يعاني أكثر من نصف ذكور الذين يخضعون لغسيل الكلى من حدوث التثدي عند الرجال بسبب التغيرات الهرمونية
الأورام، يمكن أن تؤدي بعض الأنواع من الأورام أيضا إلى حدوث خلل في الهرمونات وخاصة تلك التي تربط ارتباط وثيق بالغدد مثل الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الخصيتين
تليف الكبد
سوء التغذية والذي ينتج عنه الحرمان من العناصر الغذائية الأساسية حيث تنخفض نسبة هرمون التستوستيرون مما يؤدي إلى حدوث خلل في الهرمونات وحدوث التثدي

تشخيص التثدي عند الرجال

أثناء التشخيص سيقوم الطبيب بسؤال المريض بعض الأسئلة التي تساعده في معرفة التاريخ المرضي والدوائي للمريض كما أنه سيسأله عن التاريخ الطبي وتعاطي المخدرات، وما هي الحالات الصحية التي يمكن أن تكون منتشرة في التاريخ العائلي، وسيقوم الطبيب أيضا بإجراء فحص بدني شامل لتقييم أنسجة الثدي والبطن وكذلك الأعضاء التناسلية و تتضمن الفحوصات التي يمكن تحدد سبب التثدي عند الرجال ما يلي:

فحص الدم
تصوير الثدي
الأشعة المقطعية
التصوير بالرنين المغناطيسي
تصوير الخصيتين بالموجات فوق الصوتية

تحدد تلك الفحوصات ما إذا كانت الحالة تعاني من تثدي الرجال أم أنها أعراض مشابهة؛ فهناك بعض الحالات التي يمكن أن تسبب أعراض مشابهة لتثدي الرجال مثل:

أنسجة الثدي الدهنية وهو ما يعرف بالتثدي الكاذب
خراج في الثدي حيث من الممكن أن يكون هناك عدوى في الثدي مما يؤدي لإفراز خراج

علاج تثدي الرجال

في أغلب الحالات يختفي تثدي الرجال من تلقاء نفسه بدون اللجوء إلى علاج، ولكن إذا كان التثدي بسبب حالة مرضية معينة مثل قصور الغدد التناسلية أو سوء تغذية أو أي حالة أخرى فقد يتطلب علاج، وإذا كان سبب التثدي بعض الأدوية، فسيوصي الطبيب بإيقافها أو استبدالها بأدوية أخرى
إذا كان العلاج الدوائي لا تأثير له فقد يقوم افضل دكتور لعلاج التثدي عند الرجال بترشيح إجراء عملية ازالة التثدي عند الرجال، ويوجد نوعان للعملية: شفط الدهون وإزالة الأنسجة

شفط الدهون

يقوم الطبيب بهذا الإجراء في معظم الحالات التي يكون سبب التثدي فيها تراكم الدهون في منطقة الثدي، من الممكن أن يتم استخدام تقنيات شفط الدهون فقط، حيث يتطلب هذا الإجراء إدخال أنبوب إلى منطقة الثدي بعد إحداث عدّة شقوق صغيرة ثم شفط الدهون وإزالتها.

إزالة الأنسجة

يقوم الطبيب باستخدام هذه التقنية إذا تطلبت الحالة إزالة الأنسجة الغدّية أو الجلد الزائد لتصحيح التثدي، قد تكون تلك الإزالة مهمة إذا كان ستيم إزالة الهالة أو إعادة وضع الحلمة لموضعها الطبيعي

العامل النفسي

تشير بعض الدراسات إلى أن التثدي يمكن أن يسبب القلق والاكتئاب وتقليل الثقة في النفس أو اضطرابات الأكل ، خاصة عند المراهقين في فترة البلوغ.
قد تحتاج إلى أخصائي الصحة النفسية للمساعدة في معالجة أي مشاكل نفسية من الممكن أن تنتج من التثدي

من هم المرشحون لعملية تثدي الرجال

عند تحديد الطبيب بأن خيار الجراحة هو الأسلوب المناسب لعلاج التثدي، يجب أن تكون مرشحا لهذه العملية وتتوافر بعض الشروط لضمان أفضل النتائج ومن أمثلة الرجال المرشحين للعملية: 

الرجال الذين لا يمكن تصحيح حالتهم من خلال العلاجات الطبية الأخرى مثل العلاج الدوائي
الأفراد الأصحاء الذين لا يعانون من مرض يهدد حياتهم أو الحالات الطبية التي يمكن أن تؤثر على الشفاء بعد العملية
الأفراد غير المدخنين أو متعاطي المخدرات
الرجال ذوي نظرة إيجابية وأهداف محددة في الاعتبار لتحسين الأعراض الجسدية للتثدي
الرجال الذين يتمتعون بصحة جيدة جسمانيا ووزن طبيعي نسبيا
الرجال الذين استقر نمو الثدي لديهم
الرجال الذين يزعجهم شعور بأن ثدييهم أكبر من اللازم

ما هي الأسئلة التي يجب أن تسألها لجراح التجميل عن جراحة التثدي؟

توجد بعض الأسئلة التي يمكنك أن تستفسر بها حول حالتك وحول العملية الجراحية لكي تكون على علم بكافة التفاصيل ومن تلك الأسئلة ما يلي:

هل أنا مرشح جيد لهذا الإجراء؟
ما المتوقع مني للحصول على أفضل النتائج؟
ما هي التقنية الجراحية الموصى بها بالنسبة لي؟
ما المدة التي يمكن أن أتوقعها خلال فترة الاسترداد ، وما نوع المساعدة التي قد أحتاجها خلال فترة الشفاء؟
ما هي المخاطر والمضاعفات المرتبطة بالعملية؟
كيف يتم التعامل مع المضاعفات؟
ما هي خياراتي إذا كنت غير راضٍ عن نتيجة الجراحة؟

بعد عملية إزالة التثدي

يجب عليك بعد الجراحة أن تتبع تعليمات الطبيب و تقوم بالمتابعة بشكل دوري ومن أهم النصائح التي يقوم الطبيب بتوصيتها لك ما يلي:

الحفاظ على الوزن قدر الإمكان لمنع تراكم الدهون مجددا في الثديين
عدم تعريض الشق الجراحي لأي حركة عنيفة أو تورم
عند الشعور بأي أعراض كألم في الصدر أو اضطراب في ضربات القلب أو ضيق في التنفس يجب التواصل مع الطبيب فورا

ما الذي يجب أن تتوقعه خلال عملية شفاء التثدي؟

أثناء فترة الشفاء من جراحة التثدي ، سيتم تطبيق الضمادات على الجرح وقد ينصحك الطبيب باستخدام ضمادة مرنة أو لباس دعم لتقليل التورم إلى الحد الأدنى ودعم محيط الصدر الجديد لأنه يشفي بعد الجراحة.
قد يتم وضع أنبوب صغير بشكل مؤقت تحت الجلد لتصريف أي فائض من الدم أو السوائل التي قد تتجمع.
سيتم إعطاؤك إرشادات محددة قد تشمل كيفية العناية بالجروح والأدوية التي يجب تناولها  للمساعدة في الشفاء وتقليل احتمالية الإصابة بالعدوى.

نتائج عملية ازالة الثدي عند الرجال

تظهر نتائج عملية إزالة التثدي على الفور بعد إجراء العملية وتترك ندوب صغيرة للغاية تختفي سريعا
التورم يستغرق وقتا حتى يختفي نهائيا
تكون النتائج جيدة و مرضية للمريض إلى حد ما فإذا كانت الجراحة إزالة بعض الأنسجة في الثدي فهي تحتاج إلى شد الجلد وأمّا إذا كانت شفط الدهون فمرونة الجلد هامة للتكيف على المظهر الجديد للجسم
تستغرق النتائج النهائية للعملية عدة أشهر حتى يزول التورم.

تكلفة عملية التثدي عند الرجال في مصر

تختلف تكلفة عملية التثدي عند الرجال في مصر حسب كل حالة وحسب الإجراء إذا كان شفط دهون فقط أو إزالة الأنسجة وشد ترهلات الثدي كما تتوقف على تكلفة التخدير وأجر الطبيب والمركز الذي ستتم فيه العملية
يوفر مركز دكتور ابراهيم عوض عملية شفط الدهون وإزالة أنسجة الثدي عند الرجال وذلك من خلال أحدث التقنيات المستخدمة في تلك الإجراءات، الدكتور ابراهيم عوض افضل دكتور لعلاج التثدي عند الرجال استشارى جراحات التجميل والحروق والليزر، زميل الجمعية المصرية لجراحات التجميل، دكتوراه جراحة التجميل، استشاري جراحات التجميل في هيئة المستشفيات والمعاهد التعليمية، دكتوراة جراحة التجميل والحروق والليزر وحاصل على ماجيستير الجراحة والتجميل جامعة عين شمس كما أنه زميل الجمعية المصرية لجراحة التجميل والليزر